Tăng men gan là gì? Các công bố khoa học về Tăng men gan

Nỗ lực sử dụng chế độ ăn không có bột cá hoặc dầu cá trong nuôi trồng thủy sản đã được triển khai hơn hai thập kỷ. Phản ứng trao đổi chất đối với việc thay thế các sản phẩm từ nguồn gốc động vật biển đã được chứng minh là ảnh hưởng đến hiệu suất tăng trưởng và hệ thống miễn dịch của cá cũng như giá trị dinh dưỡng của chúng, đặc biệt là ở các loài cá biển, vốn có khả năng tổng hợp axit béo không bão hòa đa mạch dài (LCPUFA) thấp. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là phân tích tác động của chế độ ăn dựa trên thực vật lên bộ gen sao chép của gan cá chẽm châu Âu (Dicentrarchus labrax).

Chúng tôi báo cáo các kết quả đầu tiên thu được bằng cách tiếp cận bộ gen sao chép trên gan của hai nửa giống cá chẽm châu Âu mà có tốc độ tăng trưởng tương tự khi ăn chế độ ăn dựa trên cá, nhưng có tốc độ tăng trưởng khác biệt đáng kể khi ăn chế độ thực vật. Biểu hiện gene tổng thể được phân tích bằng microarray DNA oligo (GPL9663). Phân tích thống kê đã xác định 582 gene có chú thích đặc trưng được biểu hiện khác nhau giữa các nhóm cá ăn hai chế độ ăn, 199 gene được điều chỉnh bởi các yếu tố di truyền, và 72 gene thể hiện sự tương tác giữa chế độ ăn và giống. Biểu hiện của các gene liên quan đến con đường tổng hợp LCPUFA và cholesterol được phát hiện tăng cường ở cá ăn chế độ thực vật, cho thấy sự kích thích của con đường lipogenic. Không phát hiện sự tương tác đáng kể giữa ăn uống và giống về việc điều hòa con đường tổng hợp LCPUFA qua phân tích microarray. Kết quả này đồng nhất với các hồ sơ LCPUFA, khi được phát hiện tương tự trong thịt của hai nửa giống. Thêm nữa, sự kết hợp dữ liệu bộ gen sao chép của chúng tôi cùng với phân tích các thông số miễn dịch trong huyết tương tiết lộ sự kích thích hoạt động bổ sung kèm theo sự thiếu hụt miễn dịch ở cá ăn chế độ thực vật, và trạng thái viêm khác nhau giữa hai nửa giống. Các quá trình sinh học liên quan đến sự phân giải protein, sự chuyển hóa amino axit, nối ghép RNA và đông máu cũng được phát hiện điều chỉnh bởi chế độ ăn, trong khi sự biểu hiện gene liên quan đến tổng hợp protein và ATP khác nhau giữa hai nửa giống.

Tổng thể, các nghiên cứu về biểu hiện gene, thành phần và sinh hóa đã chứng minh một loạt các tác động trao đổi chất và sinh lý gây ra do thay thế toàn phần cả bột cá và dầu cá trong chế độ ăn của cá chẽm châu Âu và tiết lộ các đặc điểm sinh lý liên quan đến hai nửa giống.

    Hứng thú học tập có vai trò quan trọng trong quá trình dạy học. Ở Việt Nam, việc ứng dụng công nghệ thực tế tăng cường trong dạy học nói chung và dạy học Hóa học nói riêng vẫn còn mới mẻ. Bài viết trình bày một số cơ sở lí luận, thực tiễn, các nguyên tắc, quy trình, định hướng ứng dụng công nghệ thực tế tăng cường trong dạy học Hóa học. Ngoài ra, bài viết còn giới thiệu 8 sản phẩm thực tế tăng cường về môn Hóa học được thiết kế bằng CoSpaces Edu. Kết quả thực nghiệm sư phạm trên 40 học sinh cho thấy việc ứng dụng công nghệ thực tế tăng cường trong dạy học Hóa học có thể nâng cao hứng thú học tập cho học sinh về mặt xúc cảm và hành động. Điều này bước đầu chứng minh tính hiệu quả và khả thi của việc ứng dụng công nghệ thực tế tăng cường nhằm nâng cao hứng thú học tập cho học sinh trong dạy học nội dung Hóa học hữu cơ lớp 11 trung học phổ thông.  

Kết cấu vách kép bao gồm hai vách độc lập có các dầm nối với nhau theo phương ngang hay còn gọi là vách có lỗ mở. Tùy thuộc vào kích thước lỗ mở mà vách kép được tính toán đàn hồi theo các trường hợp khác nhau. Theo tiêu chuẩn động đất, vách kép có hệ số ứng xử cao hơn kết cấu vách thường, có nghĩa là về mặt phản ứng với tác dụng động của vách kép tốt hơn. Do các dầm nối thường là nhỏ hơn vách nên khi làm việc trong hệ kết cấu, dầm nối chịu tác dụng nội lực lớn và có xu hướng phá hoại trước các vách. Điều này sẽ ảnh hưởng đến sự làm việc của kết cấu vách kép. Bài báo sẽ tiến hành mô tả sự làm việc sau đàn hồi của dầm nối, sau đó đặt trong hệ kết cấu để tiến hành phân tích, đánh giá ứng xử của kết cấu vách kép về các mặt: khả năng chịu lực, chuyển vị và độ dẻo của vách. Kết quả làm cơ sở cho tính toán và thiết kế dạng kết cấu này.

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả lâm sàng, cận lâm sàng của lọc máu liên tục trong điều trị suy đa tạng do sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 32 BN suy đa tạng do sốc nhiễm khuẩn, được điều trị lọc máu liên tục  tại khoa HSTC bệnh viện HNĐK Nghệ an  từ 01/2021 đến 09/2021. Kết quả: Có 32 bệnh nhân, 23 nam, 09 nữ, tuổi trung bình 51,6 13,6, sốc nhiễm khuẩn có đường vào đường hô hấp 53 %. Mức độ nặng trước lọc máu điểm APACHE II 20,5  4,2, điểm SOFA 10.6  3.5, số tạng suy 2,71,2. Có 18 (56%) BN thoát sốc, 17 (53%) tử vong. Tỷ lệ sống giữa nhóm bệnh nhân được bắt đầu lọc máu trong vòng 24h sau khi xuất hiện suy đa tạng cao hơn có ý nghĩa so với nhóm được băt đầu lọc máu muộn hơn ( 61,1 % so với 21,4 %, p<0,05)  Kết luận: Lọc máu liên tục có hiệu quả trong điều trị suy đa tạng do sốc nhiễm khuẩn, nên có chiến lược lọc máu liên tục sớm cho bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng..

Bài báo phân tích mối quan hệ giữa gia tăng mở rộng quy mô đào tạo nghề và thực trạng đầu tư từ ngân sách nhà nước đối với phát triển Dạy nghề. Qua đó đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao kinh phí đầu tư và hiệu quả đầu tư ngân sách nhà nước đối với phát triển dạy nghề ở nước ta hiện nay.

Cá lia thia hay cá xiêm đá (Betta splendens) là một loài cá cảnh nước ngọt đặc trưng được nuôi làm cảnh hoặc giải trí thông qua hình thức chọi cá. Nghiên cứu này nhằm tìm ra liều lượng hormone 17α - Methyltestosterone (17α - MT) thích hợp bổ sung vào thức ăn để nâng cao tỷ lệ đực của cá lia thia. Cá bột sau khi hết noãn hoàng cho ăn thức ăn có bổ sung hormone 17α - MT liên tục trong 21 ngày với liều lượng 0, 20, 40 và 60 mg 17α - MT/kg thức ăn, tương ứng với nghiệm thức NT1, NT2, NT3 và NT4. Cá giống được nuôi tiếp tục đến 60 ngày tuổi để xác định tăng trưởng, tỷ lệ sống và tỷ lệ chuyển giới tính trên cá. Kết quả cho thấy tăng trưởng và tỷ lệ sống thì khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa các nghiệm thức (p>0,05). Tỷ lệ đực và chiều dài các vây ở NT3 cao hơn có ý nghĩa thống kê so với NT1 và NT2 (p<0,05), tuy nhiên khác biệt không có ý nghĩa thống kê so với NT4 (p>0,05). Nghiệm thức NT3 đạt tỷ lệ đực hóa (93,8%), hiệu suất đực hóa (84,6%) cao nhất và khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nghiệm thức (p<0,05). Nghiên cứu này cho thấy bổ sung hormone 17α - MT vào thức ăn với liều lượng 40 mg 17α - MT/kg sẽ làm tăng tỷ lệ cá lia thia đực. ABSTRACT Lia thia fish commonly called the Siamese fighting fish (Betta splendens) is a specific freshwater aquarium fish, which raising as pet or for entertainment through fish fighting. This study aimed to find out the appropriate dosage of 17α - Methyltestosterone (17α - MT) hormone supplemented into feed to enhance masculinization rate of Siamese fighting fish. Frys after completing yolk digestion were fed with 17α - MT supplemented feed continuously for 21 days at dose of 0, 20, 40 and 60 mg 17α - MT per kg of feed, respectively treatment of NT1, NT2, NT3 and NT4. Fingerlings were kept being grown for up to 60 days of age to determine the growth, survival and transsexual rates on fish. The results showed that growth and survival rates of fish were not significantly different among treatments (p>0.05). Male rate and the fin lengths of fish in treatment of NT3 were statistically higher than those treatment of NT1 and NT2 (p<0.05); however, there were not significant difference compared to treatment of NT4 (p>0.05). Masculinization rate (93,8%) and masculinizing efficiency (84,6%) in treatment of NT3 were highest and there was statistically significant difference among the treatments (p<0.05). This research showed that supplement of 17α - MT into the feed at a dose of 40 mg 17α - MT per kg of feed increased the rate of male Siamese fighting fish.  

Việc sử dụng phối hợp giữa Tây y và Đông y ngày càng được nhiều chuyên gia gan mật sử dụng phổ biến trong điều trị bệnh tăng men gan. Ngày nay, nhiều nghiên cứu y học hiện đại cho thấy các bài thuốc dân gian trị bệnh gan mật có tác dụng hạ men gan, giảm cholesterol máu, ngăn ngừa hình thành mảng xơ vữa, cục máu đông. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 36 bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán tăng men gan điển hình đã được điều trị bằng thuốc bibiso.  Kết quả nghiên cứu: Nhóm tuổi gặp nhiều nhất là dưới 45 tuổi chiếm 47,2%, nam giới mắc tăng men gan nhiều hơn nữ (tỷ lệ là 77,8% và 22,2%), Sau điều trị các dấu hiệu như mắt ánh vàng giảm (từ 33,3% →5,6%); ngứa toàn thân giảm (từ 80,6% →8,3%); tức ở hạ sườn phải giảm (83,3% →19,4%); Nước tiểu sẫm màu, phân màu vàng giảm (97,2% →5,6%); Buồn nôn, đầy hơi, chướng bụng, chán ăn giảm (91,7% →13,9%); Suy nhược tinh thần, giảm ham muốn tình dục giảm (100% →33,3%).Sử dụng thuốc uống Bibiso trong 1 tháng điều trị đã giảm tỉ lệ men gan SGPT cao từ 86,1% xuống 72,2%, sau 2 tháng còn 58,3%. Men gan SGOT từ 97,2% sau 1 tháng điều trị 94,4% và sau 2 tháng 86,1%. Men gan GGT từ 63,9% sau 1 tháng điều trị 52,6% và sau 2 tháng 50%. Sau 3 tháng điều trị men gan mục tiêu giảm đáng kể đạt ở mức SGPT chỉ còn 27,8%, SGOT 47,2% và GGT 36,1% bệnh nhân có chỉ số bệnh lý. Tỷ lệ thay đổi này có ý nghĩa thống kê (p< 0,05). Thuốc Bibiso có tác dụng hiệu quả rõ nhất sau 03 tháng điều trị liên tục và ổn định lâu dài cho điều trị bệnh tăng men gan. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị: tuân thủ điều trị uống thuốc thường xuyên có tỷ lệ tương đối cao chiếm 88,9%, kết quả điều trị tăng men gan cũng khả quan. Chế độ ăn uống, sinh hoạt, luyện tập theo hướng dẫn có ảnh hưởng tốt đến kết quả điều trị, 72,2% dùng thuốc giảm đau kháng viêm, trầm cảm, 61,1% luyện tập thường xuyên, 50% ăn uống điều độ, 19,4% có thói quen uống rượu bia, đồ uống có cồn. Như vậy tỉ lệ bệnh nhân dùng thuốc chiếm tỷ lệ cao nhất và tỷ lệ bệnh nhân có thói quen có hại chiếm tỷ lệ thấp nhất. Kết luận: Bibiso là thuốc điều trị tăng men gan có hiệu quả trong điều trị tăng men gan mức độ nhẹ và vừa, ít tác dụng phụ, tiện lợi. Việc điều trị bằng Bibiso cho các bệnh nhân tăng men gan  đem lại hiệu quả nên có thể được đưa vào phác đồ điều trị.

Ở những bệnh nhân HIV bị suy giảm miễn dịch và đã được ghép tạng, có nguy cơ phát triển các rối loạn huyết học liên quan đến virus Epstein-Barr (EBV) và lymphoma. EBV trước đây đã được phát hiện bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR) trong dịch não tủy của tất cả bệnh nhân AIDS có lymphoma não liên quan đến EBV. Do đó, chúng tôi nghĩ rằng sẽ thật thú vị nếu xác định xem liệu những bệnh nhân ghép tạng có rối loạn huyết học liên quan đến EBV ngoài não có DNA EBV được phát hiện trong huyết thanh hay không. Phản ứng PCR lồng (nPCR) cho thấy 58% (18/31) bệnh nhân ghép gan (LTX) có DNA EBV trong 17% (21/125) mẫu huyết thanh thu được trong vòng 3 tháng đầu sau khi ghép gan. Trong 39% (7/18) bệnh nhân, mẫu nPCR dương tính đầu tiên với EBV được phát hiện trong vòng 2 tuần sau khi ghép gan. Việc ức chế miễn dịch cơ bản bằng cyclosporin A hoặc FK506 dường như không ảnh hưởng đến tần suất phát hiện DNA EBV trong huyết thanh. Ngược lại, nPCR dương tính với EBV có sự tương quan với việc điều trị OKT3 thứ cấp đối với tình trạng thải ghép cấp tính nghiêm trọng (P=0.009). Lymphoma ác tính liên quan đến EBV đã phát triển ở ba bệnh nhân trong khoảng thời gian 2–6 tháng sau khi ghép gan. Ở tất cả họ, DNA EBV có thể tăng cường trong vòng 12–14 ngày sau khi ghép gan. Nồng độ kháng thể EBV không có mối liên hệ trực tiếp với DNA EBV có thể phát hiện trong huyết thanh. Chúng tôi kết luận rằng việc giám sát các bệnh nhân LTX nhận được sự ức chế miễn dịch tăng cường bằng nPCR để phát hiện DNA EBV trong huyết thanh có thể giúp xác định sớm những người có nguy cơ phát triển rối loạn huyết học liên quan đến EBV.

Năm 2020 là một năm đầy khó khăn, thách thức đối với ngành Y tế Việt Nam và thế giới khi phải chiến đấu với đại dịch COVID-19. Trong tình hình đó, các nhà khoa học Việt Nam vẫn nỗ lực không ngừng nghỉ, lần lượt chinh phục những đỉnh cao của y học, được giới chuyên môn trong nước và cộng đồng quốc tế đánh giá cao. Tiêu biểu trong những thành tích đó là hai ca ghép chi thể được thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (BV TWQĐ 108): Một ca ghép được thực hiện bằng cách sử dụng chi thể lấy từ người cho sống đầu tiên trên thế giới và một ca ghép hai cẳng bàn tay lấy từ người cho chết não lần đầu được thực hiện ở khu vực Đông Nam Á. Thông tấn xã Việt Nam đã bình chọn đây là một trong 10 sự kiện nổi bật của Việt Nam năm 2020. Thực hiện các nội dung của Đề án khoa học công nghệ “Tăng cường năng lực nghiên cứu để phát triển kỹ thuật ghép mô, bộ phận cơ thể người tại BV TWQĐ 108”, trong giai đoạn 2016 - 2021, Bệnh viện đã triển khai nhiều đề tài nghiên cứu ứng dụng, tập trung đào tạo đội ngũ nhân lực chất lượng cao, bổ sung nhiều trang thiết bị hiện đại, đồng bộ đảm bảo thực hiện thành công các kỹ thuật ghép mô, tạng. Tính đến tháng 3/2021, Bệnh viện TWQĐ 108 đã thực hiện thành công kỹ thuật ghép 7 loại mô, tạng khác nhau trên 316 bệnh nhân, bao gồm: Ghép tế bào gốc 130 ca, ghép tủy 16 ca, ghép giác mạc 18 ca, ghép phổi 03 ca, ghép thận 78 ca, ghép gan 70 ca, ghép chi thể 02 ca, lấy - ghép đa tạng từ người cho chết não 05 ca; chức năng các tạng sau ghép tốt, kéo dài thời gian và chất lượng sống cho bệnh nhân, mang lại nhiều giá trị khoa học và giá trị nhân văn sâu sắc. Hướng đi trọng tâm của Bệnh viện trong thời gian tới đó là tiếp tục phát triển các kỹ thuật ghép, triển khai thêm nhiều kỹ thuật khó như ghép mặt, ghép tụy, ghép ruột… nghiên cứu tạo nguồn mô tạng sinh học và vật liệu thay thế (công nghệ sao chép cơ quan 3D), tạng nhân tạo; kiểm soát vấn đề thải ghép; ứng dụng công nghệ thông tin, trí tuệ nhân tạo trong ghép tạng; tăng cường công tác tổ chức- điều phối ghép tạng, xây dựng nhiều chương trình vận động và vinh danh người hiến tạng. Bài báo này tổng kết đánh giá các kết quả chính của quá trình triển khai nghiên cứu, ứng dụng kỹ thuật ghép mô, bộ phận cơ thể người của Bệnh viện TWQĐ 108 trong giai đoạn (2016-2021) - giai đoạn 1 của Đề án khoa học công nghệ “Tăng cường năng lực nghiên cứu để phát triển kỹ thuật ghép mô, bộ phận cơ thể người tại BV TWQĐ 108” và phương hướng phát triển kỹ thuật ghép tạng trong tương lai.

Nghiên cứu trên một trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid (RLCHL) ở bệnh nhân đái tháo đường, trong đó các thành phần lipid máu tăng cao, đặc biệt triglycerid tăng rất cao nguy cơ gây viêm tụy cấp cho bệnh nhân. Do men gan của bệnh nhân đang tăng cao nên bệnh nhân có nguy cơ tăng tổn thương tế bào gan khi sử dụng thuốc hạ mỡ máu. Chính vì vậy, trong trường hợp này chế độ dinh dưỡng là biện pháp điều trị RLCHL được lựa chọn. Chế độ dinh dưỡng điều trị được cá nhân hóa, dựa trên thói quen ăn uống, tình trạng bệnh lý và phác đồ điều trị của người bệnh. Nguyên tắc chính là hạn chế tinh bột và không được sử dụng bia rượu. Năng lượng nên giảm từ từ theo từng giai đoạn phù hợp để bệnh nhân có thể thích nghi. Kết quả điều trị cho thấy bệnh nhân dần kiểm soát được lipid máu, đã giảm triglycerid nhưng chưa trở về giới hạn bình thường; men gan trở về bình thường; glucose máu được kiểm soát tốt và bệnh nhân giảm 5 kg khi ra viện. Bệnh nhân tiếp tục được tư vấn thực hiện chế độ dinh dưỡng điều trị khi ra viện cũng như các lần tái khám. Sau 8 tháng thực hiện chế độ dinh dưỡng điều trị: các thành phần lipid máu, men gan đã về giới hạn bình thường và glucose máu được kiểm soát tốt.